Wenn es die finanziellen Verhältnisse und die Situation im Mund erlauben, wird häufig dem festsitzenden Zahnersatz, also etwa Brücken und Implantate der Vorzug gegeben. Denn bei ihnen sind das Beißgefühl und der Tragekomfort deutlich besser, und bei guter Pflege halten sie auch sehr lange. Dafür sind herausnehmbare Teil- oder Vollprothesen leichter zu reinigen und zu reparieren und meist auch billiger.
Die herkömmliche Teilprothese aus einer rosafarbenen Kunststoffplatte, in die Zähne aus Kunststoff und gebogene Halteklammern eingearbeitet sind, wird heute in der Regel nur noch als Provisorium verwendet.
Besser funktioniert eine Modellguss-Teilprothese. Sie besteht aus einem passgenau angefertigten gegossenen Metallgerüst und gegossenen Halteklammern, auf dem Kunststoffteile und Zähne aufgebaut sind. Die Kaukräfte übernehmen zum Teil die Zähne, zum Teil der zahnlose Kieferknochen. Diese Art Prothese ist vergleichsweise preisgünstig, allerdings sind die tragenden Zähne besonders gefährdet für Karies und Zahnfleischentzündung. Zudem kann man von im sichtbaren Bereich die Klammern sehen.
Fester Halt und Tragekomfort
Teleskopprothesen halten nicht mit Halteklammern, sondern mittels Kronen auf einigen verbliebenen Stützzähnen. Jeder dieser Zähne wird mit einem fest auf dem Zahn zementierten Metallkäppchen (Primärteleskop) versehen. . Über dieses Primärteleskop wird eine Krone (Sekundärteleskop), die wiederum mit der Prothese verbunden ist, angefertigt. Der Vorteil ist, dass die Stützzähne so gleichmäßiger belastet werden. Zudem lassen sich die Außenkronen zahnfarben verblenden und fallen dann weit weniger auf als Halteklammern. Und man kann sie, wenn weitere Zähne zu Verlust gehen, relativ einfach erweitern.
Noch weniger fallen Geschiebeprothesen auf. Hier ist ein Teil der Befestigungsmechanik an mehreren Kronen fest verankert und bleibt im Mund. Der andere Teil sitzt an der Prothese.
Geschiebeprothesen sind ästhetisch einwandfrei und ermöglichen auch ein gutes Kauen. Doch das Einsetzen und Herausnehmen kannmanchmal etwas schwieriger sein. Zudem kann die Haftkraft nachlassen. Und sie lassen sich, wenn etwa weitere Zähne entfernt werden müssen, nur schlecht erweitern.
Die gute Verankerung der Teleskop- und Geschiebeprothesen auf vorhandenen Kronen sorgt dafür, dass sie vom Tragekomfort von vielen Patienten wie festsitzender Zahnersatz empfunden werden