Patientenfragen und Antworten:
Frage:
Was ist Karies und wie entsteht sie?
Antwort:
Karies entsteht, wenn mehrere Faktoren zusammentreffen: Neben der Anfälligkeit der Zähne - soeben in die Mundhöhle durchgebrochene Zähne sind zum Beispiel kariesanfälliger als Zähne mit einem ausgereiften Zahnschmelz, spielen vor allem die Bakterien des Zahnbelages und die Nahrung eine entscheidende Rolle. So belegen verschiedene Versuche, daß Karies ohne Anwesenheit von Bakterien nicht entsteht. Wenn aber die Bakterien Nahrung in Form niedermolekularer Zucker zur Verfügung haben, produzieren sie Säuren, welche die Zahnhartsubstanz, den Zahnschmelz, entkalken. Allerdings muß hierzu die Säure über einen gewissen Zeitraum einwirken können. Die Kariesentstehung wird eingeschränkt, wenn nach dem Genuß zuckerhaltiger Nahrungsmittel die Zähne richtig geputzt werden, weil so die Nahrung für die Bakterien beseitigt und die Säureproduktion verhindert wird. Normalerweise dauert es Monate, bis eine Karies entsteht, wobei die unangenehmen Zahnschmerzen erst auftreten, wenn die Karies bereits bis in das Dentin vorgedrungen ist. Der Zahn reagiert dann meist empfindlich auf Wärme, Kälte, Süßes und Saures. Wenn Sie spätestens jetzt zum Zahnarzt gehen, ist die Erhaltung des erkrankten Zahnes noch unproblematisch. Ist die Karies aber bereits bis zum Zahnmark (Zahnnerv) vorgedrungen, so sind nicht nur die Zahnschmerzen unerträglich - eine einfache Reparatur des Zahnes ist dann auch nicht mehr möglich! Zwar läuft die Karies bei Milchzähnen und bleibenden Zähnen im Prinzip gleich ab. Aufgrund anatomischer Unterschiede und Besonderheiten in der Struktur der Zahnhartsubstanz schreitet die Karies im Milchzahn jedoch viel schneller voran und erreicht früher das Zahnmark. Daher sind halbjährliche Zahnarztbesuche für Kinder besonders wichtig, um bereits eine beginnende Karies frühzeitig zu erkennen und zu behandelnn Zuckertee-Karies oder Saugerflaschen-Karies Mit Beginn der 80er Jahre wurde eine besondere Form der Milchzahnkaries bekann, die "Zuckertee-" oder "Saugerflaschenkaries". Ihre Entstehung wurde begünstigt durch die Einführung von Saugerflaschen aus Kunststoff. Während die bis dahin überwiegend verwendeten zerbrechlichen Glasflaschen den Kleinkindern nicht zum dauerhaften Gebrauch gegeben wurden, konnten die unzerbrechlichen Kunststoff-Flaschen ohne Bedenken den Kindern in die Hand gegeben werden. Sie wurden so, oft mit süßem Tee gefüllt, als Beruhigungsschnuller mißbraucht. Durch das ständige Umpülen der Milchzähne mit der süßen Flüssigkeit kam es zu einer rasanten kariösen Zerstörung, vor allem der oberen Frontzähne. TIP: Zur Vermeidung der Saugerflaschen-Karies sollten den Kindern die Saugerflaschen nicht zum dauerhaften Gebrauch überlassen werden, vor allem nicht zum Einschlafen. Sobald möglich, ist es ratsam zum Trinken eine Tasse zu verwenden.
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